Proč solárium zvyšuje riziko pigmentových skvrn
Solárium funguje na principu umělého UV záření, které má podobný účinek jako slunce, jen bývá často intenzivnější a hůře kontrolovatelné. Právě UV záření je jedním z hlavních spouštěčů nadměrné tvorby melaninu, pigmentu, který dává kůži barvu. Když se jeho tvorba v některých místech „rozjede“ víc než jinde, vznikají tmavší mapy, skvrny nebo nerovnoměrné zbarvení pleti.
Dermatologové upozorňují, že opakované opalování v soláriu kůži stresuje. Kromě pigmentace urychluje i rozpad kolagenu, takže pleť může působit starší, sušší a citlivější. U lidí se sklony k melasmatu, tedy k hnědavým nepravidelným skvrnám na obličeji, bývá solárium častým zhoršujícím faktorem.
Podle odborných společností není UV zátěž ze solária bezpečnou alternativou ke slunci. V některých zemích je navíc opakované používání solárií spojováno se zvýšeným rizikem kožních nádorů. Pro pigmentové skvrny je důležité hlavně to, že i krátká, ale pravidelná expozice může nastartovat proces, který se pak obtížně vrací zpět.
Kdo je k pigmentaci nejvíc náchylný
Ne každý reaguje na UV záření stejně. Zatímco část lidí se opálí rovnoměrně, u jiných se objeví skvrny už po několika návštěvách solária. Vyšší riziko mají zejména lidé se světlejší fototypem, pihami, rodinnou zátěží pigmentových poruch nebo s již existujícími tmavšími místy na kůži.
Velmi citlivá je pleť žen v těhotenství, při užívání hormonální antikoncepce nebo hormonální léčby. Hormonální změny mohou zvyšovat náchylnost k melasmatu, a právě UV záření tento stav často výrazně zhoršuje. Skvrny se typicky objevují na čele, tvářích, nad horním rtem nebo na bradě.
Riziková je také kůže po zánětu, akné, ekzému nebo po kosmetických zákrocích. V místech, kde proběhl zánět, se může po UV expozici vytvořit postzánětlivá hyperpigmentace. Ta bývá častá hlavně u lidí s tmavším typem pleti, ale objevit se může u kohokoli.
- světlá pleť a sklon ke spálení
- pihy, mateřská znaménka a nerovnoměrné zbarvení kůže
- těhotenství nebo hormonální léčba
- stav po akné, ekzému, peelingu či laseru
- rodinný výskyt melasmatu nebo pigmentových poruch
Jaké pigmentové skvrny solárium nejčastěji zhoršuje
V praxi se nejčastěji mluví o melasmatu, postzánětlivé hyperpigmentaci a slunečních skvrnách, odborně lentigo. Melasma má často symetrický výskyt a připomíná mapy na obličeji. Její léčba bývá zdlouhavá a bez důsledné ochrany před UV zářením se skvrny vracejí.
Postzánětlivá hyperpigmentace vzniká po podráždění nebo poškození kůže. Může se objevit po akné, po škrábnutí, popálení, po agresivním peelingu, ale i po nevhodně zvoleném kosmetickém zákroku. Solárium v takové situaci často způsobí, že místo zůstane tmavé týdny až měsíce.
Další problém představují sluneční lentiga, tedy plošné hnědé skvrny na místech dlouhodobě vystavených UV záření. Objevují se častěji s věkem a opakovanou expozicí. Není výjimkou, že si člověk všimne prvních skvrn až po období častého solária nebo dovolených bez ochrany.
Podle dermatologů je důležité odlišit pigmentovou skvrnu od znaménka či jiného kožního útvaru. Pokud se skvrna mění, svědí, krvácí, má nepravidelný okraj nebo rychle roste, je na místě vyšetření u kožního lékaře.
Co funguje jako prevence v běžném životě
Základní prevencí je omezit UV zátěž. To znamená nespoléhat na solárium jako na „bezpečnější opálení“ a chránit se i při běžném pobytu venku. Prakticky to znamená denní používání krému s širokospektrální ochranou, tedy proti UVA i UVB, ideálně s SPF 30 až 50. U lidí se sklonem k pigmentaci bývá vhodnější vyšší ochrana.
Důležitá je pravidelnost. Ochranný krém má smysl nanést dostatečně, zhruba dvě prsty produktu na obličej a krk, a během dne ho obnovovat, zejména při pobytu venku. Pokud člověk používá make-up, měl by být součástí rutiny i samostatný SPF, protože dekorativní kosmetika sama o sobě nestačí.
Pomáhá také fyzická ochrana: klobouk se širokou krempou, brýle, stín, lehké krycí oblečení. U lidí s melasmou se doporučuje i opatrnost za oknem v autě nebo v kanceláři s přímým sluncem, protože část UVA paprsků proniká sklem.
V prevenci hraje roli i kosmetika. Při sklonech k pigmentaci se doporučují přípravky s látkami, jako je kyselina azelaová, niacinamid nebo vitamin C, které mohou pomáhat sjednocovat tón pleti. Je ale potřeba počítat s tím, že samy o sobě nezabrání skvrnám, pokud kůže dál dostává vysokou dávku UV záření.
Na co si dát pozor před návštěvou solária
Pokud se člověk přesto rozhodne solárium navštívit, měl by vědět, že riziko pigmentace zvyšuje několik okolností najednou. Patří mezi ně čerstvý chemický peeling, laserový zákrok, depilace voskem, užívání některých léků nebo kosmetiky s fotocitlivými složkami. V takové situaci může i krátká dávka UV záření vyvolat výraznou reakci.
Problematické mohou být například některá antibiotika, retinoidy, třezalka, některé léky na akné nebo diuretika. U citlivých lidí mohou způsobit nejen pigmentové změny, ale i podráždění, zarudnutí nebo puchýře. Před soláriem je proto rozumné zkontrolovat příbalový leták léků a při nejistotě se poradit s lékárníkem nebo lékařem.
Rizikem je také „honba za barvou“ po dlouhé zimě. Kůže, která není na UV zátěž zvyklá, reaguje intenzivněji. Pokud už někdo solárium využívá, měl by dodržovat co nejnižší frekvenci, nepřehánět délku expozice a nikdy se nesnažit o rychlé zhnědnutí během krátké doby. Právě přepálení je častý spouštěč nerovnoměrné pigmentace.
Dermatologové také upozorňují, že samo opálení není známkou zdravé pleti, ale obrannou reakcí kůže na poškození. Čím více se tento obranný mechanismus opakuje, tím vyšší je šance na viditelné pigmentové změny.
Kdy už je na místě vyšetření u dermatologa
Ne každá tmavší skvrna znamená vážný problém, ale některé změny je lepší nepodceňovat. Vyšetření je vhodné, pokud se skvrna rychle zvětšuje, mění barvu, má nepravidelný okraj, je vystouplá, svědí nebo krvácí. Stejně tak platí, že pokud pigmentace přetrvává i po několika měsících bez solária a bez slunce, může jít o stav, který potřebuje cílenou léčbu.
Dermatolog může doporučit bělení kůže pomocí lokálních přípravků, chemické peelingy, laser nebo kombinovanou léčbu. U melasmatu bývá zásadní i dlouhodobá ochrana před světlem, jinak se výsledek často ztrácí. U některých pacientů se používají i tónované opalovací krémy s oxidem železa, které pomáhají chránit nejen před UV, ale částečně i před viditelným světlem, jež může pigmentaci také zhoršovat.
Nejlepší výsledky mívá prevence, která začíná dřív, než se skvrny objeví. V praxi to znamená vynechat solárium nebo ho omezit na minimum, chránit pleť každý den a nepodceňovat první známky nerovnoměrného zbarvení. Jakmile se pigmentace rozjede, bývá její odstranění pomalejší než samotný vznik.
